Când vine vorba despre sciatica, cei mai mulți oameni se gândesc imediat la durerea care coboară pe picior, de la șold până la gleznă. Însă puțini realizează cât de mult contează mușchiul piriform în toată această poveste. Dacă lucrezi ca terapeut sau dacă pur și simplu ești cineva care s-a confruntat cu această durere chinuitoare, vreau să îți spun că piriformul este adesea „vinovatul din umbră”.
Piriformul este un mușchi mic, dar foarte puternic, situat adânc în șold. Funcția lui principală este să stabilizeze articulația pelviană și să faciliteze mișcările de rotație ale coapsei. Dar ceea ce îl face cu adevărat special – și problematic, uneori – este poziția sa: trece exact peste nervul sciatic sau, în unele cazuri, chiar îl înconjoară. Când acest mușchi devine tensionat sau inflamat, începe să preseze pe nervul sciatic, declanșând o durere care poate fi, sincer, insuportabilă.
Am avut un client, Vlad, care mi-a spus într-o zi: „Am dureri care mă trezesc noaptea și, de fiecare dată când stau prea mult jos, parcă mă trage ceva în jos pe picior.” Ce era interesant la cazul lui Vlad era că nu exista o leziune evidentă. Nu se accidentase, nu ridicase greutăți. Dar, printr-o evaluare atentă, am realizat că piriformul său era extrem de tensionat.
În astfel de situații, cheia este să abordăm problema într-un mod care să respecte ritmul natural al corpului. Nu este vorba doar despre „desfacerea” tensiunii din piriform, ci despre restabilirea mobilității întregii zone pelviene. Șoldurile, mușchii glutei, fascia – toate lucrează împreună și influențează direct nervul sciatic.
Ca terapeut, vreau să îți spun ceva important: nu te concentra doar pe locul durerii. Dacă te gândești doar la piciorul afectat de sciatică, riști să ratezi cauza reală. Lucrează cu piriformul, dar explorează și legătura cu tensor fasciae latae, gluteii și hamstringii. Corpul este un sistem interconectat, iar tensiunea într-un loc poate crea probleme în altă parte.
Când am început să lucrez cu Vlad, mișcările mele au fost blânde și deliberate. Piriformul este un mușchi sensibil, iar presiunea prea mare poate agrava durerea. Am combinat tehnici de eliberare miofascială cu stretching pasiv pentru a relaxa mușchiul și a reduce presiunea asupra nervului sciatic. După câteva sesiuni, Vlad mi-a spus: „E prima dată când simt că pot să stau jos fără să mă doară.”
Un alt lucru pe care vreau să îl menționez este importanța educării clienților. Explică-le ce pot face acasă pentru a menține progresul. Stretchingul ușor al piriformului, mișcările de mobilitate pentru șolduri și pauzele regulate în timpul activităților statice pot face minuni.
Am observat că mulți clienți subestimează cât de mult le influențează postura și obiceiurile zilnice tensiunea din piriform. De exemplu, statul prelungit pe scaun, cu greutatea pe un singur șold, este o rețetă pentru tensiune cronică. Spune-le să fie atenți la felul în care își folosesc corpul în fiecare zi.
Ce îmi place la acest tip de cazuri este că progresul este adesea rapid. Corpul vrea să se vindece, iar noi, ca terapeuți, doar îl ajutăm să găsească drumul potrivit.
Așa că, dacă te confrunți cu sciatica sau ai clienți care vin cu această problemă, amintește-ți să nu te grăbești. Piriformul poate fi mic, dar impactul lui asupra corpului este uriaș. Abordarea blândă, atenția la detalii și educația clienților sunt elementele care fac diferența.
Și cel mai important, nu uita că fiecare corp este unic. Fii prezent, observă și adaptează-te la ceea ce îți spune corpul fiecărui client.
